|
Реанимация новорожденных в
Израиле в лучших израильских клиниках
На протяжении нескольких столетий доктора изучали проблему реанимации
новорожденных, связанную со стимуляцией дыхательной системы.
Использовались различные несовершенные методы, такие как:
-
Удары, встряхивания.
-
Крик.
-
Щекотание груди, рта, горла.
-
Обкуривание.
-
Растягивание и вдувание дыма в прямую кишку.
При низком уровне развития науки о реанимации смертельные исходы при
рождении младенцев случались часто, основные силы были направлены на
спасение матери. Известны и обратные исторические факты. Ярким примером
служит выбор Генриха VIII, который потребовал спасения жизни наследника
престола, пожертвовав жизнью королевы.
Она умерла от перитонита
вследствие кесарева сечения.
По данным ВОЗ около 19% детей рождаются недоношенными, а в оказании
реанимационных мероприятий нуждаются 8 % новорожденных.
Помощь должна
быть оказана в считанные минуты. В основном это связано с асфиксией
новорожденных, возникающей на почве нарушений функций основных систем
жизнедеятельности: ЦНС, дыхания и кровообращения. Они в свою очередь
приводят к развивающейся при рождении гипоксии.
Каждый специалист
родильного отделения обязан обладать знаниями и навыками оказания
реанимационных мероприятий новорожденным сразу после рождения.
Оборудование сегодняшних родильных залов предусматривает всё для
оказания экстренной помощи. Это специальное оборудование,
приспособления, инструменты и медикаменты.
Реанимацию новорожденного можно спрогнозировать, имея интранатальный и
антенатальный анамнез.
К интранатальным факторам относятся:
-
Плановое или экстренное кесарево сечение.
-
Брадикардия плода.
-
Патологическое предлежание плаценты.
-
Длительный безводный период (более 24 ч.).
-
Преждевременные роды.
-
Стремительные роды.
-
Затянувшиеся роды (более 24 ч.).
-
Затянувшийся второй период родов (более 2 ч.).
-
Меконий в околоплодных водах.
-
Отслойка плаценты.
-
Зловонные околоплодные воды.
-
Введение наркотиков матери менее чем за 4 ч.
-
Гипертонус матки.
-
Применение общей анестезии.
А к антенатальным факторам относят следующие:
-
Диабет беременной.
-
Гипертоническая болезнь.
-
Предшествующая резус- сенсибилизация.
-
Наличие в анамнезе мертворождений.
-
Кровотечение во втором или третьем триместре.
-
Материнские инфекции.
-
Многоводие или маловодие.
-
Перенашивание.
-
Многоплодная беременность.
-
Внутриутробная гипотрофия.
-
Лекарственная терапия: резерпин, магнезия, адреноблокаторы.
Асфиксия диагностируется по шкале Апгара и по следующим признакам: ЧСС,
дыхание, цвет кожного покрова, мышечный тонус, реакция на раздражение.
Оценивается каждые 5 минут до получаса. Если по шкале уровень асфиксии
достигает шести и менее баллов, то новорожденному необходима
искусственная вентиляция лёгких.
Для профессионального проведения процедуры реанимации обязательно
наличие специального оборудования, реакция и профессионализм всего
медицинского персонала. Посредством современного оборудования и
инструментов удаётся вернуть младенца к жизни даже в самых трудных и
непредсказуемых ситуациях.
Существующая сегодня открытая реанимационная система для новорожденных
обеспечивает оптимальный подход к ребёнку с максимальной быстротой.
Система оснащена специальными штативами, полками, отделениями, где
размещаются инструменты и аппаратура.
Здесь же расположено
диагностическое и лечебное оборудование, даже мониторы для визуального
контроля в автоматическом режиме. Датчики и мониторы позволяют персоналу
следить и быть информированными о функциях организма младенца даже
дистанционно.
Уникальная система обеспечивает полный климат-контроль, необходимый
малышу. Поддержание оптимальной температуры и влажности внешней среды
особо необходимы на данном возрастном этапе – приспособлении к
существованию вне утробы матери.
А больному и слабому младенцу это особо
необходимо для жизнедеятельности.
Высочайшим стандартам качества и безопасности отвечают осветительное и
тепловое оборудование систем. Всё устроено таким образом, что в случае
выхода из строя или поломки единичного элемента срабатывает
сигнализация. А в случае сбоя в работе системы в срочном экстренном
порядке происходит отключение и осуществляется переход на ручной режим.
Открытая реанимационная система для новорожденных используется в
израильских родильных домах и неонатальных центрах. С её помощью
осуществляются широкий спектр процедур и манипуляций, реанимация, и
такие хирургические вмешательства как операции по устранению врождённых
пороков сердца, нейрохирургические операции.
Осуществляется диагностика
и лечение врождённых обменных нарушений, почечных аномалий и другое.
По всем вопросам беременности и родам в
Израиле обращайтесь в лечебно-диагностический центр «Эскулап». |
