|
Урология в Израиле.
Цистэктомия мочевого пузыря в Израиле.
Цистэктомия (Cystectomy) – это
оперативное вмешательство, которое заключается в удалении мочевого
пузыря. Осложнения возникают у 25% -35% пациентов, подвергающихся
цистэктомии.
Радикальная цистэктомия подразумевает удаление мочевого пузыря
вместе с простатой и семенными пузырьками у мужчин или маткой с
яичниками и маточными трубами у женщин. При этом удаляется и
т.н. проксимальный (т.е., располагающийся сразу после мочевого пузыря)
отдел уретры, и проводится удаление
тазовых лимфоузлов по обе стороны.
|
 |
-
Рак мочевого пузыря —
злокачественное опухолевое образование, поражающее слизистую
оболочку либо стенку мочевого пузыря.
-
На долю данного заболевания
приходится 3-4 % от числа всех онкологических заболеваний и
около 75 % от общего числа новообразований мочевыводящей
системы.
-
Частота заболеваемости раком
мочевого пузыря среди мужчин в 3-4 раза выше, чем среди
женщин.
-
Средний возраст возникновения
данного заболевания составляет 50-60 лет.
Роботизированная цистэктомия является самым современным и эффективным
методом оперирования рака мочевого пузыря.
В Израиле цистэктомии мочевого
пузыря выполняют с использованием
робота да Винчи. |
|
 |
Для россиян, желающих воспользоваться новейшими
роботизированными хирургическими системами, именно Израиль наиболее
предпочтителен по следующим основным причинам:
-
отсутствие визы;
-
стоимость операция в Израиле с применением
робота да Винчи дешевле, чем в США, Канаде и Японии;
-
время перелета и затраты на перелет дешевле,
чем, например, в США ли Канаду.
-
наличие русскоговорящего персонала.
|
Показания к цистэктомии
Цистэктомия показана при
быстро прогрессирующем раке мочевого пузыря, когда имеется тотальное поражение его
слизистой оболочки и неэффективности других методов лечения.
Противопоказания к цистэктомии
Цистэктомия противопоказана при тяжелом состоянии больного, нарушениях
свертываемости крови, и при тяжелых сопутствующих заболеваниях,
когда проведение операции чревато осложнениями как во время
вмешательства, так и после него.
Подготовка к операции
Обычно подготовка к цистэктомии заключается в проведении общих анализов
крови и мочи, биохимическом анализе крови, анализе крови на сахар и
свертываемость.
Перед операцией больной проходит все
необходимые методы диагностики: УЗИ, рентгенографию, цистоскопию с
биопсией.
Анестезия
Цистэктомия обычно проводится под общей анестезией.
Методика операции цистэктомии
Операция проводится в положении больного на спине.
Выполняется
дугообразный или продольный разрез и осуществляет доступ к мочевому
пузырю. Потом он освобождается от связок, которые удерживают его на месте.
Одновременно
перевязываются и пересекаются все кровеносные сосуды, которые питают
мочевой пузырь и осуществляют отток крови.
Далее на проксимальный отдел
уретры накладывается зажим, после чего она пересекается. Затем мочевой
пузырь отслаивается от прямой кишки и удаляется вместе с простатой,
семенными пузырьками и остатками мочеточников.
Кроме того, в обязательном порядке проводится удаление тазовых
лимфоузлов.
|
 |
После удаления мочевого пузыря
обязательно создается резервуар для сбора мочи и новый путь
оттока.
Существует три метода отведения мочи после операции цистэктомии:
-
из части кишечника создается
искусственный мочевой пузырь;
-
делается отток мочи в
мочеприемник;
-
мочеточники пересаживаются в
толстый кишечник.
|
Послеоперационные осложнения
Цистэктомия очень травматичная операция. Продолжительность операции
зависит от уровня клиники, мастерства хирурга и способа отведения мочи.
Ранние осложнения: парез кишечника, недостаточность уретрорезервуарного
анастамоза, недостаточность межкишечного анастамоза, раневая инфекция и
др.
Поздние осложнения: обструкция мочеточнико-кишечного соустья, рефлюкс
мочи в верхние мочевые пути, стриктура уретры.
Основные возможные осложнения после операции цистэктомииь:
Чтобы получить более подробную информацию
по вопросу цистэктомии мочевого пузыря в Израиле, свяжитесь с фирмой
«Эскулап» любым удобным для Вас способом. |
